[病情描述]
女，50岁，右侧眼睑不能上抬，面部麻木
[请选择答案]
A、脑膜瘤
B、胆脂瘤
C、听神经瘤
D、三叉神经鞘瘤
正确答案是:D、三叉神经鞘瘤;
[影像表现]
右侧海绵窦旁、环池内及右侧Meckel腔见不规则形等、长T1稍长、长T2混杂信号，DWI呈等及低信号，增强扫描病变实性部分明显强化，囊性部分未见强化，病变跨中、后颅窝生长，右侧脑桥明显受压。脑室系统未见扩张，脑沟、裂未见增宽。中线结构居中。
[诊断思路]
右侧颅底跨中、后颅窝生长富血供囊实性病灶，考虑肿瘤性病变（如三叉神经鞘瘤）可能性大。
三叉神经鞘瘤：MR查示不规则形肿瘤骑跨于中后颅窝之间,边界清楚，周边有或无肿瘤包膜，多呈等、长或混杂T1，长T2信号。增强扫描病变实性部分明显强化，囊性部分无强化，或呈环状、结节状强化。位于中颅窝半月节的肿瘤可累及海绵窦、Meckl氏腔，同时还会对颞叶深部的海马回等产生压迫。位于神经根的肿瘤对小脑、脑干、桥小脑角池及第四脑室产生压迫，引起相应的表现。