海绵窦血栓形成的影像特征

28 12月

海绵窦血栓形成(CST)是一种罕见疾病,往往并发于鼻窦、面部和口腔感染,抗生素治疗有效。报道显示CST可以引起颈内动脉狭窄或痉挛、脑栓塞和大面积梗死。

下面根据几个病例复习一下CST的影像学诊断特征。

下图:图A轴位CTA和图B核磁T1增强显示双侧海绵窦扩大、充盈缺损/无强化(白色箭头)。注意:海绵窦段颈内动脉管壁增厚、强化,符合动脉炎(*号)的表现。图C和D来自两个不同的患者。图C为MRA显示右侧颈内动脉海绵窦段(白色箭头)和岩段(黑色箭头)狭窄。图D显示左侧颈内动脉海绵窦段不规则狭窄(白色箭头)。

海绵窦血栓形成的影像特征

下图:图A轴位T1增强和冠状位STIR图像显示左侧眼球突出,弥漫性异常强化,眼外肌肉增粗(白色箭头);左侧视神经内高信号、边缘模糊,左侧神经炎(黑色箭头)。图B左侧视神经DWI高信号(黑色箭头),对应ADC低信号(白色箭头)。图C和D来自两个不同的患者。图C显示在DWI上发现深部白质梗死(黑色箭头),双侧额叶硬膜下积脓。图D显示左侧MCA分布区大面积梗死。

海绵窦血栓形成的影像特征

下图:图A为DWI,图B为ADC,显示海绵窦(黑色箭头)和眼上静脉(白色箭头)内弥散抑制。图C为MRA显示左侧颈内动脉无血流信号(箭头)。

海绵窦血栓形成的影像特征

下图:两个不同患者的T1增强,显示蝶鞍内周围强化(白色箭头),中心无强化,符合垂体脓肿的表现。图A无垂体功能障碍;图B短暂垂体实验室检查异常,尿崩症。

海绵窦血栓形成的影像特征

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