【病例】颞骨嗜酸性肉芽肿1例CT影像表现

12 12月

[病情描述]

右耳听力减退年余,现听力丧失数日

【病例】颞骨嗜酸性肉芽肿1例CT影像表现【病例】颞骨嗜酸性肉芽肿1例CT影像表现【病例】颞骨嗜酸性肉芽肿1例CT影像表现【病例】颞骨嗜酸性肉芽肿1例CT影像表现【病例】颞骨嗜酸性肉芽肿1例CT影像表现【病例】颞骨嗜酸性肉芽肿1例CT影像表现【病例】颞骨嗜酸性肉芽肿1例CT影像表现【病例】颞骨嗜酸性肉芽肿1例CT影像表现【病例】颞骨嗜酸性肉芽肿1例CT影像表现【病例】颞骨嗜酸性肉芽肿1例CT影像表现【病例】颞骨嗜酸性肉芽肿1例CT影像表现【病例】颞骨嗜酸性肉芽肿1例CT影像表现【病例】颞骨嗜酸性肉芽肿1例CT影像表现

[请选择答案]

A、嗜酸性肉芽肿
B、血管瘤
C、骨化性纤维瘤
D、骨髓瘤

正确答案是:A、嗜酸性肉芽肿;

[影像表现]

右侧咽旁间隙、颈动脉间隙、颈后间隙可见多发结节状、不规则形异常密度影,部分边界欠清,左颈部未见明显肿大淋巴结影;右侧腮腺结构模糊,体积增大,边界欠清;所示鼻咽部未见异常密度影。右侧颞骨岩部、乳突部、鳞部、邻近部分枕骨膨胀性、溶骨性骨质破坏,呈地图样,局部骨皮质破坏消失;右侧外耳道、鼓室、乳突窦及乳突小房内可见软组织影填充,听小骨结构大部缺如,对位不良。耳廓前下方可见不规则软组织密度影。内听道未见扩大及破坏征像。左侧乳突气化良好,耳蜗、前庭、前庭导水管、半规管及中耳腔及外耳道未见异常。

[诊断思路]

嗜酸性肉芽肿

CT表现为颅骨缺损、破坏,灶内可见到小碎骨片和脂质样密度,周围软组织肿胀等特点诊断不难。

CT诊断要点:

1、骨质改变,颅骨内外板破坏,骨缺损区清晰。有轻度硬化改变,

2、病灶内脂质显示,为脂类结构混杂充填。

3、硬脑膜受浸骨缺损区与脑组织间正常应有一细白线(硬膜),当此细线模糊不清时,提示硬脑膜受浸润,此线多为硬脑膜以及附近被

挤压的蛛网膜、软脑膜

4、病变内结构,病变区见点状以及短细条样稍高密度影,认为系残留小骨病,病变内可有软组织密度结构。

5、病变周围的软组织改变

发表评论

您的电子邮箱地址不会被公开。 必填项已用*标注