血管瘤是脾脏最常见的原发良性肿瘤,多见于青壮年,常为偶然发现。
病理学表现:脾血管瘤由大小不等的增生血管组成,毛细血管呈海绵状,内衬单层内皮细胞,并充满红细胞,表现为均匀实性肿块,或实性肿块内伴有大小不一的囊腔。
影像表现
一、超声表现:散在的等稍低回声团块,伴有混杂回声区,代表增生血管内的血池或囊实性肿块;
二、CT表现:平扫表现为密度均匀的等、低或稍低密度实质性肿块,或多发囊性占位,囊性区为水样密度,位于与脾等密度的肿块内,可见肿块点状或周边曲线状钙化;增强后肿块边缘强化,中心延迟强化,与肝血管瘤类似;多囊性血管瘤增强后可见实性成分强化。
三、MR表现:典型表现为T1WI为低信号,T2WI为不均匀稍高信号(代表陈旧梗死、出血或血管池),增强后可见3种表现:1、迅速、均匀、持续强化;2、早期周边强化,延迟均匀强化;3、边缘强化向中心填充,中心纤维瘢痕持续强化;囊性血管瘤表现为不均匀强化。