海蛇头征或水母头征
【英文】Caput Medusae Sign
海蛇头征或水母头征
海蛇头征为脑静脉血管瘤或静脉畸形在增强CT和磁共振上较特异的征象。主要表现为脑实质内放射状排列的管状结构，朝一个共同点聚拢。见图。
【病理基础】
脑静脉血管瘤是颅内静脉系统最常见的变异，是由放射状排列的异常髓静脉汇入中央扩张的静脉干所组成，周围是正常的神经组织。CT增强或MRI上特征性表现是海蛇头样的深部髓静脉汇集到单根粗大的引流静脉，然后汇入表浅皮层静脉或硬膜窦。
【鉴别诊断】
海蛇头征是脑静脉血管瘤或静脉畸形较特征的表现，鉴别诊断主要与小的动静脉畸形鉴别。动静脉畸形平扫CT常可见钙化，可合并出血，CTV可显示供血动脉、畸形血管团及引流静脉，不出现典型的海蛇头状形态。
图1海蛇头征MR图像
T1WI对比增强轴位图像显示脑实质内会聚的管状结构，代表了室管膜下静脉引流到右颞叶静脉血管瘤（箭）