【病例】枕部迂曲增粗血管影——脑动静脉畸形

11 1 月

临床资料:男性,52岁。间断头痛年余,半月前蛛网膜下腔出血。

【病例】枕部迂曲增粗血管影——脑动静脉畸形

【病例】枕部迂曲增粗血管影——脑动静脉畸形

【病例】枕部迂曲增粗血管影——脑动静脉畸形

【病例】枕部迂曲增粗血管影——脑动静脉畸形

【病例】枕部迂曲增粗血管影——脑动静脉畸形

【病例】枕部迂曲增粗血管影——脑动静脉畸形

【病例】枕部迂曲增粗血管影——脑动静脉畸形

影像学表现:左侧枕部看见多发迂曲增粗的血管影,局部呈团块状改变。

结果:脑动静脉瘘畸形

讨论:

AVM是一种先天性脑血管病。主要缺陷是脑的部分动脉与静脉之间缺乏毛细血管,使部分脑动脉与脑静脉直接相通形成脑动静脉瘘性畸形,导致脑血液动力学上的紊乱,临床上以反复的颅内出血、抽搐、短暂脑缺血发作及进行瘫痪为主要表现。

本病是仅次于颅内动脉瘤,能引起自发性SAH的另一常见原因。颅内AVM可位于大脑半球的任何部位,多呈楔形,其尖端指向侧脑室。CT平扫AVM呈局灶性高、低或低、等混杂密度区,多呈团块状、也可见点、线状影,边缘不清,有时可不显示。常伴斑点状或线条状钙化,轻度或无占位效应。病灶周围无水肿表现。增强扫描呈团块状强化,有时可见迂曲的血管影。

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