【病例】肝脏胆管囊腺癌1例CT及MR影像表现

1 9 月

【病例】肝脏胆管囊腺癌1例CT及MR影像表现

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病理
  • 左肝 胆囊 淋巴结切除标本:
  • (左肝叶)胆管囊腺癌,肿块大小6.5cm×6.0cm×3.5cm.神经见癌累及,未见明确的脉管侵犯。另送胆管切缘部分胆管上皮中-重度异型增生。肝切缘阴性。
  • 淋巴结5枚呈反应性增生,其中第八组2枚,第十二组3枚。
  • 慢性胆囊炎。
胆管囊腺瘤(癌)
  • 罕见肝脏肿瘤,约占胆管源性囊性肿块的5%
  • 85%发生于肝内胆管
  • 生长缓慢,但属癌前病变
  • 好发于中年女性,平均年龄38岁
  • 55%在右叶,30%在左叶,15%同时累及左右叶
  • 临床表现:肿块占位效应有关(间隙性腹痛、黄疸)
影像表现

CT、MRI特点

  • 孤立性多房性囊性肿块
  • 边界清楚,有纤维包膜
  • 囊液CT低密度、T1WI(低、等、高)信号、T2WI高信号
  • 有纤维间隔和壁结节
  • 偶有包膜钙化
  • 包膜、间隔及壁结节有轻-中度强化
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