根据肾盂癌的CT 表现可将其分为以下四期:
Ⅰ期(盂内期) :肿瘤局限于肾盂内;
Ⅱ期(肾内期) :肿瘤侵犯肾实质,但仍局限于肾;
Ⅲ期(肾周期) :肿瘤侵犯肾盂外周和肾周组织;
Ⅳ期(远处转移期) :肿瘤有区域淋巴结转移、输尿管、膀胱种植或远处转移。
这个病人迷惑的一点就是有结石手术病史，问病史后得知在外院手术，术前未行CT检查，根据CT表现及术后一月仍有膀胱镜检输尿管口出血，CT报告：右肾盂占位，癌肿可能性大。我曾在每周读片上发过一个肾盂占位，病理也是肾盂癌，当时患者术前的膀胱镜检也是输尿管口喷血，所以这个临床资料对肾盂癌的诊断有很大的提示意义。对于这样的病人要仔细观察肾盂内有无肿块,若有,癌肿的可能性大.