【病例】肠系膜囊肿1例CT影像表现

16 7 月
病史:
49岁女性,近期有左侧卵巢囊肿手术史。

【病例】肠系膜囊肿1例CT影像表现

图A

【病例】肠系膜囊肿1例CT影像表现

图B

【病例】肠系膜囊肿1例CT影像表现

图C

【病例】肠系膜囊肿1例CT影像表现

图D

影像表现:
轴位增强CT图像显示一密度均匀的液性区,位于空肠系膜,壁极薄,大小为7.2cm×5.3cm。

鉴别诊断:
重复囊肿,胰腺假性囊肿,淋巴管瘤,卵巢囊肿。

诊断:
肠系膜囊肿。

讨论:
肠系膜囊肿壁可以是上皮(重复囊肿、肠源性囊肿亚型)、内皮(淋巴管瘤)、间皮(间皮囊肿亚型)。如果肠系膜囊肿没有细胞覆盖,则为假性囊肿(非胰腺源性)。肠系膜囊肿,无论其组织学亚型,内部成分可以是浆液性(重复囊肿、肠源性囊肿、间皮囊肿)、脂性或乳糜性(淋巴管瘤)、出血性(假性囊肿)、化脓性(假性囊肿)。肠系膜囊肿多为单房(但淋巴管瘤常为多房囊肿),壁薄(但重复囊肿、假性囊肿多为厚壁)。淋巴管瘤起源于肠壁,同肠壁的关系非常密切,因此手术切除时需要同时切除局部肠管。由于其同肠壁关系密切,也可以导致肠管扩张和梗阻。

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