影像学表现:右侧泪腺区占位病变,密度不均,其内见点状致密影,边界较清,上直肌及眼环受压,局部骨质呈受压改变;增强病灶呈明显不均强化












CT显示肿瘤位于眶外上方泪腺区,肿瘤呈膨胀性增长,圆形或类圆形高密度块影,边界清楚、光滑,内密度多均匀。泪腺窝骨壁可有压迫性改变及泪腺窝扩大。病变较大时冠状CT可显示眶顶骨吸收或骨缺损,但很少有明显骨破坏,这一点可与发生于泪腺的炎性假瘤或恶性淋巴瘤区别。而泪腺凹扩大是良性泪腺上皮性肿瘤较为特征性的改变,也是和其他病变区别的重要指征之一。肿瘤前界一般不超出眶缘。MRI上T1WI呈中等信号,T2WI为高信号,但部分肿瘤T2WI信号较低,呈中等信号。增强扫描肿瘤明显强化。
1、泪腺腺瘤 肿物大小中等,呈圆球形,与皮肤及周围组织无粘连,质韧可移动,增长缓慢血管较丰富。
2、泪腺淋巴细胞性病变 多发生于老年人,可单侧或双侧发病,类似炎性假瘤,病史较短,眶前部可触及实性肿物,有压痛。CT显示眶区病变范围较大、均质、密度高。
3、泪腺炎性病变 炎性假瘤常好发于泪腺临床表现睑肿胀、疼痛、反复发作,有用激素治疗好转史。CT扫描显示病变区呈半圆形或扁平形。常合并邻近眼外肌增厚或眼环增厚,病变常侵及睑部泪腺。