【病例】颈动脉体副神经节瘤1例CT影像表现

8 7 月
病史
女,75岁,左颈上部肿块6~7年,渐大。

【病例】颈动脉体副神经节瘤1例CT影像表现

【病例】颈动脉体副神经节瘤1例CT影像表现

【病例】颈动脉体副神经节瘤1例CT影像表现

【病例】颈动脉体副神经节瘤1例CT影像表现

副神经节瘤(化学感受器瘤) 颈部

 

病理
(左颈上部)副神经节瘤。免疫标记示,肿瘤细胞SE( ),CgA( ),支持细胞S-100( ),CK(-),CD34(-)。

 

分析
副神经节瘤是起源于副神经节细胞的肿瘤。临床上常根据副神经瘤的特定解剖位置,分为:

①位于鼓室的鼓室球瘤;

②位于颈静脉球上的颈静脉球瘤;

③位于颈总动脉分叉处的颈动脉体瘤;

④位于上纵隔主动脉球体瘤;

⑤位于迷走神经的神经球体瘤。

文献报道约80%头颈部副神经节瘤发生在颈动脉体和颈静脉球.位于迷走神经约占5%。

颈动脉体副神经节瘤最常起源于颈总动脉分叉.血供主要来自颈外动脉.特别咽升动脉,当肿瘤增大时可包饶颈内、外动脉,向上累及颅底和颅内。由于特定的解剖位置和富血管肿瘤的特点.CT和MRI表现为颈动脉分叉增大和明显强化的肿块,且在MRI上瘤内常可见蜿蜒扭曲和点状的血管影像。颈动脉分叉增大对提示诊断十分重要。

发生在颈静脉孔或颈静脉窝的颈静脉球瘤,其定位征象即颈静脉孔或窝扩大,一般为膨胀性骨质吸收,骨壁光滑,也可不规则,提示肿瘤分叶状生长。颈静脉球瘤可向周围扩展,向后突入后颅窝.向前破坏岩尖突入咽旁问隙,向外、上突入乳突和鼓室。

 

发表回复

您的邮箱地址不会被公开。 必填项已用 * 标注