“环形强化”的转移瘤与高级别胶质瘤、脑脓肿的CT鉴别要点

环形强化的转移瘤与高级别胶质瘤、脑脓肿的CT鉴别要点

项目	脑转移瘤	高级别胶质瘤	脑脓肿
好发年龄	>40岁	40-70 岁	各年龄段，儿童较多见
有无基础疾病	颅外恶性肿瘤，肺癌最常见，其次为乳腺癌与胃肠道恶性肿瘤	无	先天性心脏病，心内膜炎，中耳炎，颅脑手术，鼻窦炎
形态特点	常多发，单发者不足30%	单发，可向对侧半球浸润呈蝶翼状	单房或多房环状
平扫密度	等-低密度，偶可为髙密度	等-低混杂密度	低密度
增强扫描	环状或结节状强化，壁不规则	不规则环状强化，壁不规则	环状强化，内壁较光整

脑转移瘤

A、 B.男，57岁。肺腺癌脑转移。A.白色中短箭示右上肺肿块；B.左额叶环状强化（白箭）及明显灶周水肿（白箭头）。C.男，80岁。肺癌多发脑出血性转移，4个白色中短箭示多发高密度结节。D.女，66岁。肺癌小脑出血性转移。左侧小脑半球结节状高密度影（白箭），内见不规则低密度，灶周轻度低密度环绕