1、三角纤维软骨复合体 :三角纤维软骨盘(TFC), TFC内侧附着于桡骨切迹软骨面,外侧附着于尺骨茎突,完全分隔桡腕关节与下尺桡关节
2、舟月韧带和月三角韧带,完全分隔桡腕关节与中腕关节
多见于尺骨变异阳性患者;TFC受的压力相对增高
1、TFC损伤、月三角韧带损伤
2、骨关节病变
Ⅰ型:创伤性撕裂:
ⅠA型:中央穿孔。为TFCC撕裂或穿孔。
ⅠB型:尺侧撕脱,伴或不伴有尺骨远端骨折。
ⅠC型:TFCC在其周边部的撕裂,导致腕关节尺侧不稳定。
ⅠD型:桡侧撕脱,伴或不伴乙状切迹骨折。
Ⅱ型:退行性损伤。
ⅡA型:主要是TFCC水平部分或和近侧软骨面的磨损,无穿孔。
ⅡB型:TFCC水平部分有磨损,伴有月骨的尺骨面或尺骨头的桡侧面的磨损或软骨软化。
ⅡC型:TFCC水平部分进一步退化后出现穿孔,多为卵圆形,位于TFCC的乏血管区。
ⅡD型:TFCC水平部分有穿孔,月骨和尺骨头关节面有退行性变并有月三角韧带断裂等。
ⅡE型:TFCC尺骨撞击症的最后阶段,尺腕关节可见退行性变,TFCC水平部分通常缺如,月三角骨间韧带完全撕裂。
1、主要以高分辨率冠状面为主(大矩阵、小FOV、良好的SNR值)。
2、诊断采用T2WI/PDWI(STIR)、2D/3D扰相GRE序列,水样信号贯穿TFC为诊断撕裂的标准。
TFC中央型撕裂
中央型撕裂:多见于退变,发生在年龄较大患者
TFC外围型撕裂
外围型撕裂:多见于外伤(常规MR对TFCC尺骨附着部撕裂评价不够准确,可使用T2WI/STIR、3D序列增加诊断的准确性)