信号：T1WI常为均匀低信号，部分较大病灶在低信号内部可见更低信号、或为混杂低信号。T2WI呈高信号，且随着TE值的延长，病灶变得更亮，称之为“灯泡征”，内部可出现少量的纤维间隔，表现为T2WI上病灶内的线条状低信号。较大的海绵状血管瘤还可出现中央瘢痕，其内部富含水分，T1WI低于瘤体、T2WI高于瘤体，不强化。
增强扫描：多期动态增强扫描，肝脏海绵状血管瘤强化特点有3种类型，Ⅰ型注射对比剂后立即出现病灶的均匀强化，此种强化方式仅见于小血管瘤，直径常小于1.5cm；Ⅱ型强化方式，早期病灶周边出现结节样强化，逐渐向中心填充，直至病变呈均匀强化，即所谓“早出晚归”，此种强化方式最常见；Ⅲ型增强早期病灶周边出现结节状强化，逐渐向中心充填，但中心瘢痕不强化，主要见于大血管瘤，直径常大于5.5cm。
仅有MRI平扫，肝脏海绵状血管瘤与肝囊肿的鉴别（如果有增强扫描，两者基本易于鉴别）：
1.观察T1WI，囊肿的T1WI信号一般比血管瘤低，这实际反应的是肝囊肿T1值比血管瘤长的特性。
2.观察T2WI，两者在T2WI上均呈高信号，但如果用宽窗观察，囊肿内部的信号很均匀，而血管瘤由于内部有血管壁、血窦、纤维组织及血栓的存在，其信号往往不均匀。
3.观察病灶形态，囊肿常呈圆形，边界光滑锐利，具有张力感；血管瘤由于没有包膜，外形往往不像囊肿整齐，可有不同程度的分叶。
4.观察Balance-SSFP序列（GE称为FIESTA/西门子称为True FISP/飞利浦称为B-FFE）图像上病灶的信号，囊肿在Balance-SSFP图像上仍呈现与T2WI类似的很高信号，而血管瘤尽管仍呈现高信号，但与T2WI相比，其信号有所衰减。因为真稳态自由进动快速序列图像上，组织的信号强度取决于T2/T1，血管瘤的T2/T1值约有0.25，肝囊肿的T2/T1值为0.5-0.75。
5.在DWI图像上（b值600-1000s/mm2），囊肿呈低信号，而血管瘤呈略高信号，测ADC值，囊肿的ADC值明显高于血管瘤，这实际反映的时囊肿与血管瘤中水分子布朗运动特性的不同。另外在用多b值的DWI测量ADC值，肝囊肿的ADC值在不同b值的DWI上测量时波动不大，而海绵状血管瘤的ADC值非常低的b值时可以高于肝囊肿，随着b值的增高，ADC值逐渐降低，当b值大于600s/mm2时，血管瘤的ADC值明显低于肝囊肿的ADC值。
6.测量病变的T1值或T2值，肝囊肿的T1值和T2值分别为3000-4000ms及1500ms左右，血管瘤的T1值和T2值分别为1000-1400ms和200-300ms，当然T1、T2值的测量比较麻烦，一般很少采用。
肝脏海绵状血管瘤的CT表现参照MRI表现，不赘述。