61岁，腹痛
盆腔轴位CT扫描（骨窗）
最可能的诊断是什么?
1.克罗恩病（Crohn病）
2.双侧骨盆骨折
3.输尿管结石
4.骨内假性囊肿
5.畸形性骨炎（Paget病）
【答案】
4.骨内假性囊肿
【讨论】
骨内假性囊肿
【概述】
1.几乎总见于髂骨或骶骨，近骶髂关节
也可见于脊柱，尤其是颈椎的退行性变
2.含气
气体常为氮气
3.病因不明
4.常不与关节相通
【影像学表现】
1.常规X线片极少显示骨内假性囊肿
2.CT可发现含气病变
病灶可见硬化边
3.CT扫描为低密度
-600-900HU
4.T1WI、T2WI信号均减低
（1）无强化
（2）仅MR扫描可能诊断不明确，因为该病灶与成骨性转移瘤难以鉴别
【鉴别诊断】
1.CT表现具有特征性
2.产气菌所致的骨髓炎
3.骨坏死
【并发症】
1.已有报道一些脊柱假性囊肿可扩大
2.其他一些经过系列研究的假性囊肿内可见液体填充
假性囊肿：
盆腔轴位CT扫描，白箭头示髂骨近骶髂关节处可见两个含气囊样结构，病灶可见典型硬化边