肺孤立性小点状结核是肺结核的少见表现,是鉴别诊断较困难的一种结核表现。
肺内见1~2个小于lcm的孤立性小点状影,可分布在双肺的任何部位。一般边缘光整,密度均匀或不均。也可有边缘毛刺,内有小点状钙化影(图2-61~2-63)。
与图2-62同一患者,经抗涝治疗后6个月,纵隔窗表现为右肺上叶前段靠近胸膜处的小结节状影已钙化
(1)如果见小点状影中有沙砾状钙化的首先可能为肺结核可能。
(2)密度均匀的小点状影,不能做出明确诊断,应建议患者作结核相关性检查或抗感染、抗结核治疗,定期复查CT,并且作CT薄层扫描。经治疗后出现钙化的为结核。