次级肺小叶Secondary Pulmonary Lobule

2 11月

肺的组成

气道系统:支气管到细支气管并延续到肺泡。

血管系统:由肺动脉到细小肺动脉到肺泡的毛细血管,细小的肺静脉到肺静脉。

间质结构:由支气管动静脉、淋巴管组成。

肺小叶标本图:

次级肺小叶Secondary Pulmonary Lobule

X线示意图:

次级肺小叶Secondary Pulmonary Lobule

初级肺小叶:又称肺腺泡,为肺换气功能的基本单位,由功能性肺实质如呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡及肺泡壁毛细血管床构成。

次级肺小叶:每个次级肺小叶含有3-5个初级肺小叶。

次级肺小叶Secondary Pulmonary Lobule

次级肺小叶:是肺结构和功能的最基本解剖单位,是被纤维结缔组织间隔包绕的最小肺单位,大小约1-2cm。

下图:肺动脉(蓝色),肺静脉(红色),两套淋巴系统(黄色),

中央淋巴网沿气管血管束走行至小叶中央,位于小叶间隔内和沿着胸膜走行;外周淋巴网位于小叶脏层胸膜走行。

次级肺小叶Secondary Pulmonary Lobule

下图:

小叶中央区(蓝色圆形区域)是病变的常见部位,病变通过气道到达肺(如过敏性肺炎,呼吸性细支气管炎,小叶中央型肺气肿);

淋巴周围区(条形黄色区域)是次级肺小叶的外周部分,也是病变的常见部位,病变位于小叶间隔内的淋巴管内(如结节病,癌性淋巴管炎,肺水肿等),这些病变也常发生于包绕气管血管束的淋巴管的中央网。

次级肺小叶Secondary Pulmonary Lobule

下图:

小叶边长约20mm,中心动脉直径约1mm在HRCT上可以显示,小叶间隔厚仅约0.1mm,所以正常多不能显示,腺泡直径约6-10mm,实变时表现为小结节影。

次级肺小叶Secondary Pulmonary Lobule

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