[病程描述]
女，13岁，主因头晕，喘憋10天余。
[影像表现]
右侧胸腔见一大小约18.7cmX11.3cm巨大囊性肿物，增强后无强化，肿物通过前纵隔突向左侧，心脏及周围肺组织均受压移位。右肺下叶见斑片及索条影。所见气管及支气管受压变窄。
双肺门区未见异常改变。
纵隔内未见异常肿大淋巴结。
心包少量积液。
[诊断思路]
右侧胸腔巨大囊性肿物。
病理
(纵隔囊肿)灰白间灰褐色囊壁样肿物一枚，大小12×7.5×3.5cm，临床已剖开，内容物流失，壁厚0.2cm，囊内壁附散在囊性肿物数枚，大者3×2.8×1.8cm，多房，小者1×0.6×0.5cm，单房，囊内容物均为清亮液，其余囊内壁呈灰褐色，光滑。（纵隔）囊性病变，肿物大小为12×7.5×3.5cm。部分内衬粘液性上皮，部分内衬呼吸道纤毛柱状上皮，符合前肠囊肿（支气管源性囊肿）。
讨论
支气管源性囊肿(bronchogenic cysts)罕见。病因还不很明确。可能与胚胎发育控制相关。胚胎发育期间，呼吸道上皮与气管支气管树分离，从支气管发育部位移行到其他部位。