Amyand疝

26 10月
Amyand疝
Amyand疝是一种疝内容物为阑尾,并发生在腹股沟管,临床上很容易误诊、漏诊。1735年英国医师Amyand给一例11岁男性患儿行腹股沟疝手术时,发现其疝内容物为坏死的阑尾且已形成肠瘘,行阑尾切除术及疝修补手术后痊愈,Amyand疝由此得名。
根据疝内容物阑尾病变类型分为4类:

I 型:正常阑尾;

II 型:疝囊内急性阑尾炎;

III型:急性阑尾炎合并腹膜炎(疝囊积脓);

IV 型:急性阑尾炎合并其他腹部病变。

Amyand疝极易造成阑尾发炎、化脓和穿孔。阑尾由于为终末血运,一旦进入疝囊,及时稍有嵌顿,其静脉的血流也会受阻,使阑尾充血水肿,嵌顿更严重,接着动脉血运也会受阻,将会进一步化脓、坏死、穿孔及形成疝囊脓肿,处理非常棘手。
解剖回顾

影像表现

延盲肠层面向下延续能看到腹股沟管走行区可见到管状的阑尾影像,腔内可见气体密度,阑尾壁无增粗,周围无明显渗出。

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