颈椎X线片的阅读是每天必不可少的,如何完整、准确地评价颈椎?只需十步,就可搞定!
(颈椎报数),确定图像包括所有颈椎,包括颈7-胸1椎间隙。
(排列整齐),观察颈椎有无旋转,以及四条线(前纵韧带线、后纵韧带线、椎板连线、棘突连线)连续、平滑。
(前寰齿间距),成人前寰齿间距应小于3mm,儿童小于5mm。
(颅底-齿状突间距),小于12mm。
(胖颈2),颈2椎体的“环”应光滑、连续。颈2椎体轮廓应稍超过颈3椎体,起个外号,“胖老二”。
(骨质结构),从上到下观察每个椎骨的结构,最易漏诊的骨折在颈椎的上部和下部。
(椎间盘),每个椎间盘应宽窄均匀。
(软骨面),两个椎体的关节面应平行,关节间隙均匀一致。
(软组织),椎体前部软组织厚度的正常标准:颈2椎体水平6mm,颈6椎体水平22mm,颈4水平以上软组织不超过椎体前后径的50%,颈4水平以下软组织不超过椎体前后径。
(周边),将X线片上所包括的各个组织巡视检查一遍,别忘了异物。