- M 60岁
主诉：体重减轻(-5kg/6个月)
- 职业:瓦工
放射学发现
图一。胸部PA显示右上腹区域有不透射线的小结节状病变(静脉石)。
图2-5。CT扫描显示右下背部区域有一个大的软组织肿块，主要涉及椎旁肌肉和腹壁肌肉之间的皮下脂肪。肿块沿肋骨、肋间间隙和胸膜向颅侧延伸。肿块包含几个圆形钙化点，代表静脉石。图六。PET CT扫描显示一个轻度高代谢肿块，累及右侧胸膜和右下背部。
图7。脂肪抑制T2加权磁共振成像显示一个高信号分叶状肿块，内有弯曲的管状低信号结构。T1加权像显示肿块内散在的高信号区代表脂肪间隔。
简要综述
软组织血管瘤是良性血管肿瘤，大多数医生认为是先天性的，尽管一些作者认为它们代表了先前外伤导致的血管成分增生。起源于骨骼肌的软组织血管瘤(肌内血管瘤)相对少见，仅占所有已报道血管瘤的0.7%。更不常见的是发生在胸壁的血管瘤。软组织血管瘤的成像通常始于传统的放射线照相术。静脉石是唯一有助于诊断软组织血管瘤的常规影像学发现。CT可以显示肿瘤特有的脂肪外观，偶尔也可以显示软组织血管瘤特有的静脉结石。软组织血管瘤具有特征性的磁共振表现。典型地，T1加权MR图像显示一个中等信号强度的软组织肿块，散在的高信号区域呈花边状，与脂肪增生区域相对应。T2加权图像通常显示一个以高信号为主的肿块，夹杂着低到中等信号强度的区域，代表含铁血黄素沉积、纤维间隔和/或平滑肌。用任何序列描绘的小而圆的低信号强度区域可能代表静脉石或继发于血管通道内高速血流的信号空白区域。对比增强可见许多血管。
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