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偶然发现
成熟囊性畸胎瘤(皮样囊肿)是最常见的纵隔生殖细胞肿瘤，包含来自三个生殖细胞层(外胚层、中胚层和内胚层)中至少两层的分化良好的组织。这些病变最常见于年轻人，通常在前纵隔发现，仅3-8%在后纵隔观察到。其组织病理学特征是形成囊肿，通常由高的分泌粘液的上皮细胞构成。
一个大的前纵隔肿块，有清晰的壁和主要的囊性成分，高度提示成熟的囊性畸胎瘤。影像学上，成熟的囊性畸胎瘤通常表现为边缘清晰、圆形或分叶状的前纵隔肿块，向中线一侧延伸。在计算机断层成像上，肿瘤表现为一个不均匀的边界清晰的肿块，其壁厚可变，可以显示强化。虽然它们可能包含所有四种组织类型，包括软组织、液体、脂肪和钙，但含液体的囊性成分通常是最突出的。15%的畸胎瘤仅有囊性成分，没有脂肪或钙化。肿块内脂液平是一个高度特异性的发现，尽管它不太常见。大多数成熟的囊性畸胎瘤是多房子的；然而，已知会发生单房囊性病变。
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