【PPT】脊髓亚急性联合变性

13 1月

病史

男,68岁
主诉:肢体麻木10余天,先于双手指尖,后逐渐出现双侧前臂、双下肢麻木,自诉麻木逐渐进展,近 2 天出现胸部以下麻木;食欲不佳1 月余
查体:双手握力 4级; 左侧指鼻试验、轮替试验稍笨拙
既往史: 因“胃癌”行“全胃切除+区域淋巴结清扫术”
实验室检查:WBC:3.38×10^12/L↓;Hb:117g/L↓;MCV:106.3fL↑;MCH:34.6pg↑;叶酸:>24.10ng/mL↑;维生素 B12:32.27pg/mL↓;同型半胱氨酸:156.6μmol/L

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