【病例】颈后间隙单发占位性病变随访

12 10 月

病例1.1

•男,56岁 ,因“发现颈部肿物1周”入院
•患者1周前自己扪及右侧颈部增粗,无饮水呛咳,无吞咽困难
•本院B超示右侧颈部皮下见一囊性包块,大小5.57cm×3.19cm,界清,内透声尚清,右侧颈内静脉部分受压,双侧颈总动脉周围见多个淋巴结回声,皮髓质界清

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病例1.2

•女,23岁,因“发现颈部左侧包块半月余”入院
•患者半月余前无明显诱因下颈部左侧出现一包块,大小约2cm×3cm,无红肿疼痛,无破溃流脓
•本院B超示左颈部皮下不均质包块

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病例1.3

•女,63岁,因“发现右侧后颈部包块十年余渐增大一月”入院
•患者十年前无意中发现右侧后颈部有一黄豆大小包块,无触痛,当时未重视,近一月来患者自觉肿块逐渐增大至鸡蛋大小,并突出皮肤表面,局部胀痛,触之无疼痛,无出血,无渗液
•本院B超示右侧后颈部皮下层实质性肿块,界清,外形不规则

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病例2.1

•女,64岁,因“发现颈部肿块2年近期渐增大”入院
•患者2年前无意中在颈部左侧靠颌下触及一肿块,活动时有牵拉感,无明显疼痛,无明显咽喉部疼痛
•本院B超示“左侧颈部极低回声包块,肿大淋巴结不能排除”
•外院穿刺病理示“淋巴细胞增生活跃”,未予特殊治疗;近期肿块增大

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病例2.2

•女,32岁,因“发现右侧颈部包块并进行性增大1月”入院
•患者1月前无明显诱因下发现右侧颈部包块,约指甲盖大小,周围皮肤无明显异常,当地医院B超示“右颈部肿物:淋巴结?”未予特殊治疗;1月来患者右侧颈部包块进行性增大,现约大拇指大小
•本院B超示:右侧颈动脉鞘内见一梭形低回声团,紧贴右侧颈内静脉,界清,形态规则,CDFI可见丰富的周边动脉供血

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病例3.1

•女,73岁,因“发现右侧颈部包块2月”入院
•患者2月前无意中发现右侧颈部包块,约鸡蛋大,无疼痛,外院彩超提示右侧颈动脉前方包块,予以穿刺活检提示梭形细胞病变

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病例3.2

•男,78岁,因“呛咳半年,发现右侧颈部包块20天”入院
•患者半年前出现进食药片出现呛咳,无咽部异物感,无吞咽困难,未重视,未治疗,后呛咳间断发作,20天前患者无意间发现右侧颈部包块,约鸡蛋大,无疼痛,无瘙痒,无破溃,无声嘶等不适
•外院彩超示右侧颈部低回声占位,神经来源可能,颈部神经鞘瘤待排

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