患者男性,38 岁,突发右侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲。头颅 CT 显示左侧大脑后动脉高密度征 (Hyperdense posterior cerebral artery sign,HPCAS)(见图 1)。CTA 显示左侧大脑后动脉闭塞(见图 2)。MRI 显示左侧大脑后动脉梗塞。经食管超声心动图检查可见一房间隔瘤和卵圆孔未闭。
患者予抗血小板聚集治疗。HPCAS 一直被认为是大脑后动脉区域急性梗塞的标志性征象。急性卒中后行头颅 CT 识别 HPCAS 有助于大脑后动脉分支梗塞的诊断与治疗。
图 1. 头颅 CT 显示左侧大脑后动脉高密度征(红色箭头)。
图 2. CTA 显示左侧大脑后动脉闭塞(红色箭头)。