【不典型病例】局限性骨化性肌炎

3 7月

简要病史: 男性,20岁。主诉:发现右臀部肿物约1个月。

现病史:患者1个月前出现右侧臀部疼痛,呈间歇性刺痛,活动多时明显,卧床休息未见缓解。

专科检查:右侧臀部无肿胀,肤色正常,局部可扪及一大小约4*5cm的硬块,表面光滑,无移动度,边界尚清,有压痛。双下肢肢端血运好。

影像资料:

【不典型病例】局限性骨化性肌炎

【不典型病例】局限性骨化性肌炎

【不典型病例】局限性骨化性肌炎

【不典型病例】局限性骨化性肌炎

手术名称:右臀部肿物切除术。

术中所见:见3*2*2cm质硬肿物,表面与周围粘连。

病理诊断:(右臀部)肿物:见肿物外有纤维组织包膜,包膜内为分化较成熟的骨小梁,骨小梁表面见有单层骨母组织围绕,肿物中央见大量增生活跃的纤维母和较多多核巨细胞,肿物旁见横纹肌萎缩,病变较符合局限性骨化性肌炎。

讨论:

骨化性肌炎(myositis ossificans)是一种以纤维性、软骨或骨性化生为特征的局部反应性病变。常发生于靠近骨或骨膜的软组织。由于病因不同可分为创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎。

此症由外伤引起。最常受累的是在骨表面有较广泛附着点的肌肉,如肱前肌、股四头肌及股内收肌等。骨膜在发病过程中起一定的作用。青年运动员容易发病,肘部与膝部为好发部位。

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