【PPT】蝶翼征—耶氏肺孢子菌肺炎 VS 急性心源性肺水肿

13 4月

病史1

•女,58岁
•主诉:胸闷、呼吸困难5天
•病史:既往有“红皮病”,药物性肝炎,药物超敏反应综合征
•实验室检查:血气分析:pH 7.529↑,pCO2 35.1mmHg,氧分压55.2mmHg↓↓,氧饱和度94.9,碳酸氢根浓度29.7mmol/L↑,钾离子3.3mmol/L↓,氧合血红蛋白浓度90.2%↓;急诊纤溶功能检查:D-二聚体 610μg/L↑

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病史2

•男,44岁
•主诉:发热伴咳嗽咳痰5天,加重伴憋喘2天
•病史:5天前受凉后出现发热,最高体温39℃,伴咳嗽咳痰,为白粘痰带血丝,双肺听诊呼吸音粗,双下肺可闻及湿性啰音,心律齐,二尖瓣、三尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音;甲/乙流及新冠病毒检测均为阴性;既往高血压、酗酒(500mL/d)
•实验室检查:PCT<0.1ug/L,CRP 114.16mg/L↑,血沉28mm/h↑,D-二聚体2195ug/L↑,BNP 922pg/ml↑

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