【病例学习】条纹状骨病一例X线诊断

18 6月

患者,男 19岁,无其它病史。

【病例学习】条纹状骨病一例X线诊断
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【病例学习】条纹状骨病一例X线诊断

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影像学描述

  骨盆、双侧股骨上段、双胫腓骨下段及足骨见纵行条纹状致密影, 条纹之间骨质疏松。

影像诊断

条纹状骨病 (osteopathia striata)

诊断要点

双侧对称性纵行条绞状骨质密度增高X线象,四肢长骨干骺端为好发部位,骨皮质正常。

讨论

条纹状骨病是一种罕见的发育畸形, 两侧对称性出现纵行条纹状骨质密度增高影为其特点, 遗传及家族因素可能对此病有影响, Voorhoeve 氏认为可能与软骨发育障碍及骨斑症有关。

临床表现: 患者无固定的临床表现, 亦无骨骼方面的症状。据文献计载本病常见于10~ 15 岁的男孩, 本例则为女孩。实验室检查正常,一般均因其它疾病摄X线片而发现。

  X线检查是诊断本病的主要依据:四肢管状骨为好发部位,为对称性病变,纵行条纹状致密影以干骺端最为明显,条纹之间的骨质可有疏松现象,条纹至骨干中部逐渐变淡而消失。条纹宽度、长度不尽一致, 其长度与骨骼的生长速度有直接关系。髂骨受累时,髂翼部条纹状致密影呈扇形分布,椎体受累时,条纹粗而垂直,椎体边缘密度增高,骨骼受累时,表现为致密的斑点状影,大多数患者骨皮质正常。本病的主要X线表现:双侧对称性纵行条状骨密度增高X线象,四肢长骨干骺端为好发部位。

鉴别诊断: 本病应与石骨症、进行性骨干发育异常、骨斑点症、遗传性多发骨干硬化症等疾病鉴别。掌握各自疾病的主要特点不难区别。

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