【黑靶征、白靶征】
脑猪囊尾蚴病MR平扫大多表现为小圆形囊性病灶，大小为4-6mm，长T1、长T2信号，部分病灶在T1WI序列黑色低信号内见到点状高信号，即黑靶征；在T2WI序列白色高信号内见到点状低信号，即白靶征。猪囊尾蚴存活期和退变死亡期，T1WI序列其头节表现为点状中高信号，T2WI序列比脑脊液信号低。
【讨论】
猪囊尾蚴病是最常见、传播最广的寄生虫病，60-90%的猪囊尾蚴病可出现脑猪囊尾蚴病，其幼虫在肠道内发育为成虫，成虫排放的虫卵卵壳在胃内被胃酸溶解，幼虫进入肠壁，经血行播散至全身，进入脑内引起脑猪囊尾蚴病。
该病自感染到出现症状，数月至30余年不等，平均约4年。按发生的部位和时期将其分为：脑实质型、脑室型、脑膜型、混合型，以脑实质型多见。
脑猪囊尾蚴病的影像表现与其所在时期有关，结合国内外文献，可分为4期：
1、活虫期：猪囊尾蚴在脑内被脑组织形成的包囊包绕，活猪囊尾蚴有完整的囊壁，囊内异体蛋白不能释放到周围脑实质中，脑组织无实质性反应。MR表现为类圆形的光滑薄壁小囊，信号与脑脊液相似，少见病灶周围水肿或病灶增强，常见壁结节，呈黑靶征和白靶征，代表成活的猪囊尾蚴头节，此期一旦发现头节，就能确诊此病。头节较小时，应用FLAIR序列，显示头节的概率为97%，同时增强后头节出现强化。
2、退变死亡期：猪囊尾蚴囊壁组织坏死破裂，囊内异体蛋白进入脑组织，引起周围脑组织发生炎性反应及水肿，之后囊壁逐渐增厚，壁内外膜之间出现大量富含蛋白的浑浊液，逐渐固定呈胶状物，减慢或阻止虫体分解产物的释放，周围水肿减轻、消失。MR表现为病灶周边水肿，囊腔扩大，囊壁均匀增厚，头节存在，但较小、模糊，增强后囊壁和头节强化。
3、非活动期：猪囊尾蚴死亡后机化、钙化，此时宿主对异体蛋白的反应已经消失，CT平扫为等密度囊性病变，并有高密度钙化头节，周围仍可见轻度水肿，囊壁增强，MR表现为T1WI等信号，T2WI为等或高信号，呈结节状或微环状强化。
4、混杂期：CT表现为小的钙化结节，无占位效应，通常无强化。由于脑猪囊尾蚴病反复感染发作，同一患者常具有几个时期的多个病灶，表现复杂。
头节对该病的诊断和鉴别诊断有重要意义，其显示主要在活虫期和退变死亡期，黑、白靶征是脑猪囊尾蚴病较特异的征象，但MR显示钙化不敏感，所以对于较晚期病例，需结合CT诊断。