【病例】睾丸间质细胞瘤1例CT影像表现

20 12月

临床资料

男,42岁,发现左侧阴囊包块1月,自觉增大伴疼痛不适一周。余无物殊。

专科体检:左侧睾丸可及一约1.5cm*1.5cm大小肿块,有压痛,与睾丸分界不清晰,右侧睾丸大小正常,无压痛。

门诊彩超提示:左侧睾丸实性占位。

【病例】睾丸间质细胞瘤1例CT影像表现

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病理结果:左侧睾丸间质细胞瘤(又称Leydig细胞瘤)

睾丸间质细胞瘤(LCT)是睾丸性索/性腺间质肿瘤中的一种单一组织类型的肿瘤,来源于正常发育和演化的成分间质细胞。多数为良性病变,恶性肿瘤约占10%。睾丸LCT占所有睾丸肿瘤的0.8%~3.0%,占青春期前男性睾丸肿瘤的4%~9%。本病多发生于隐睾、睾丸萎缩和不育症患者,有两个发病高峰年龄。20%发生于5~10岁的儿童,但从不发生于2岁以下的儿童;80%发生于20~60岁的成人。常见的临床表现为无痛性睾丸肿大或触及无痛性肿块,30%成人患者可有男性乳腺发育。

CT表现

1.肿瘤可位于睾丸的中央或边缘,多数为2~5cm;平扫为稍高密度,边缘清晰,包膜完整,密度较均匀。较大病灶可有出血、囊变,钙化少见。约10%的 LCT有恶变,当年龄大于60岁,肿瘤直径大于5cm,无完整包膜,伴有出血、坏死、鞘膜积液,应考虑恶变可能。

2.增强扫描肿瘤呈较均匀较明显强化,静脉期达强化峰值。

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