CPA占位知识与诊断

听神经瘤与三叉神经瘤均易发生囊变，听神经瘤常表现为第Ⅶ、Ⅷ对颅神经增粗，并与肿瘤主体相连，内听道扩大伴／不伴骨质吸收。三叉神经瘤肿瘤主体位于内听道内上方，第V对颅神经增粗，无内听道扩大，常伴有Meckel腔的扩大及颞骨岩部的骨质吸收／破坏，可跨越中后颅窝生长。

蛛网膜囊肿、表皮样囊肿与完全囊变的神经

源性肿瘤的鉴别 蛛网膜囊肿呈长T1长T2信号，信号特点与脑脊液一致，DWI呈低信号，增强后不发生强化。表皮样囊肿虽也呈长T1长T2信号改变，但信号常不均匀，内混杂絮状等信号，且肿瘤呈“见缝就钻”的生长特点，DWI呈高信号，增强后无强化。完全囊变的神经源肿瘤可见到增粗的颅神经与之相连，囊内可见分隔，增强后可见囊壁强化。

CPA肿瘤与邻近部位突入CPA生长的肿瘤的鉴别

脑半球和脑干的胶质瘤在MR主要表现为边界欠清，病灶周围可见明显水肿带，肿瘤的中心不位于CPA而位于小脑或脑干，增强后不均匀强化。室管膜瘤主要见于小儿及青少年，肿瘤可发生囊变，增强后呈不均匀明显强化，无明显特征性，鉴别诊断较困难，须结合临床资料及病史。