“主动脉夹层的鸟嘴征”的影像诊断意义

13 5 月

主动脉夹层的鸟嘴征

【英文】Beak Sign of Arterial Dissection
【影像表现】
鸟嘴征见于主动脉夹层动脉瘤增强CT扫描时,假腔围绕真腔,因真腔内压力较大,内膜片呈弧形向周围膨胀,其与假腔壁的夹角形似鸟嘴,为识别主动脉夹层假腔较为可靠征象。真腔往往较小,而假腔较大。见图1~图4。

图1 Stanford主动脉夹层分型的模式图
“主动脉夹层的鸟嘴征”的影像诊断意义
“主动脉夹层的鸟嘴征”的影像诊断意义

A型:夹层累及升主动脉,无论远端范围如何;B型:夹层起源于胸降主动脉且未累及升主动脉

图2主动脉夹层的鸟嘴征
“主动脉夹层的鸟嘴征”的影像诊断意义
“主动脉夹层的鸟嘴征”的影像诊断意义
“主动脉夹层的鸟嘴征”的影像诊断意义

图A~I示B型主动脉夹层,假腔(箭)呈螺旋状围绕真腔走行,可见内膜片影

图3主动脉夹层的鸟嘴征CT图像
“主动脉夹层的鸟嘴征”的影像诊断意义

41岁男性急性主动脉夹层患者增强CT扫描,显示降主动脉内膜(细箭)将主动脉腔分离为两腔,假腔大于真腔,呈鸟嘴状环绕真腔;F为假腔

图4主动脉夹层的鸟嘴征
“主动脉夹层的鸟嘴征”的影像诊断意义

65岁急性主动脉夹层患者,假腔前方少许低密度影(箭头)系血栓;F为假腔

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