常见腹膜后肿瘤的鉴别

| 好发人群 | 好发部位 | 形态 | CT特征 | |
| 血管平滑肌脂肪瘤(图1) | 女性 | 肾上腺区和脊柱旁 | 类圆形,边界清楚 | 混杂密度,不均匀强化,病灶内可有增粗迂曲的血管 |
| 畸胎瘤(图2) | 儿童、女性 | 肾前间隙和腹主动脉前 | 类圆形或分叶状,边缘清楚 | 含脂肪、钙化或牙齿、骨骼,恶性畸胎瘤多为实性组织 |
| 神经鞘瘤(图3) | / | 脊柱旁 | 圆形或类圆形 | 分实性、囊实性和完全囊性3类,实性成分进行性延迟强化 |
| 巨淋巴结增生症(图4) | / | 淋巴管道附近 | 结节或团块,边界清楚 | 密度较均匀,坏死囊变较少,持续显著强化 |
| 纤维瘤(图5) | 40~60岁、女性 | / | 分叶状,边界清楚 | 密度等于或高于肌肉,多持续强化 |
| 副神经节瘤(图6) | 女性 | 肾上腺区和脊柱旁 | 类圆形 | 密度均匀或有坏死出血及囊变,明显强化 |
| 脂肪肉瘤 | 成年人 | / | 肿瘤较大,形态多样 | 肿瘤成分混杂,高级别脂肪肉瘤可无脂肪 |
| 平滑肌肉瘤 | / | / | 椭圆形或分叶状,边界清 | 等密度或低密度,可有坏死、出血及囊变;延迟性强化 |
| 横纹肌肉瘤(图7) | 成年人 | 腹膜后、肠系膜缘 | 形态多样,较大 | 稍低密度,可有出血、液化坏死,轻中度不均匀强化 |
| 恶性纤维组织细胞瘤(图8) | 老年人 | / | 较大,向周围浸润 | 坏死显著,出血常见,团块状或环状钙化 |
| 间质瘤(图9) | 成年人 | / | 形态不规则,边界多不清楚 | 坏死、囊变常见,强化明显 |
| 原始神经外胚层肿瘤(图10) | 儿童、青少年 | 肾或脊柱旁 | 较大,浸润性、膨胀性 | 密度不均,轻中度不均匀强化 |
图1血管平滑肌脂肪瘤。




图2成熟囊性畸胎瘤。




图3神经鞘瘤。




图4巨淋巴结增生症。




图5纤维瘤。




图6恶性副神经节瘤。




图7腺泡状横纹肌肉瘤。




图8恶性纤维组织细胞瘤。




图9恶性间质瘤。




图10原始神经外胚层肿瘤。



