“开环征”的影像诊断意义

18 4 月

【英文】Open-ring Sign

【影像表现】

开环征主要见于颅内脱髓鞘炎性假瘤,增强扫描后病灶中心不强化,而病灶边缘出现非闭合性的环形强化,表现为开环征,该环的非闭合口多朝向灰质或基底节区。见图1~图3。

【病理基础】

在病理上开环征主要见于颅内脱髓鞘炎性假瘤,主要是因脑脱髓鞘改变所致。

【鉴别诊断】

开环征并非脱髓鞘炎性假瘤所独有,脑胶质细胞瘤、淋巴瘤、多发性硬化也可有类似表现。

图1开环征CT图像
“开环征”的影像诊断意义

增强CT扫描显示:双侧病灶壁非闭合性强化(如箭所示)

图2开环征MR图像
“开环征”的影像诊断意义

MRI增强扫描Tl轴位显示:非闭合性环形强化,非闭合的口位于脑皮质,外部脑白质环完整(如箭所示)

图3开环征MR图像
“开环征”的影像诊断意义

图A(头颅CT平扫)和图B(头颅CT增强扫描)麻左侧脑白质区低密度肿块影,伴周围局限性水肿及轻度卵圆形强化;图C(MRI Tl加权成像)显示病灶呈低信号,MRI T2加权成像呈髙信号伴周围高信号水肿带(图D);MRI轴位(图E)、DWI(图F)上病灶呈高信号,伴周围高信号环;冠状位(图G)及矢状位(图H)增强扫描显示病灶非闭合性环形强化(箭所示)

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