临床资料：男，53岁，左下肢痛两个月。
手术病理
骨良性纤维组织细胞瘤
讨论：
骨良性纤维组织细胞瘤(BFH)又称为骨纤维黄色瘤，是临床上少见的骨原发性肿瘤，好发于股骨、胫腓骨干骺端、骨端及骨干。其发病年龄多为15～60岁，以30岁以上成人多见，男女发病率相似。表现多为病变骨疼痛，常为夜间疼痛或隐痛，劳累后加重, 少数患者合并患肢功能障碍。肿瘤可有侵袭性，手术刮除后有复发可能。
【平片及CT表现】
1.肿瘤好发于股骨、胫腓骨干骺端、骨端及骨干，呈偏心性或中心性生长。
2.BFH表现为类圆形或椭圆形溶骨性骨质破坏，可呈单房或多房，病灶边缘较清晰，常有完整的硬化边。
3.病灶内一般密度均匀，增强呈轻中度强化。无骨膜反应及软组织肿块。
【本例特点及鉴别】
1.特点：
①患者53岁，有左下肢痛2个月；
②左胫骨骨端椭圆形溶骨性骨质破坏，略有分房，无膨胀改变，边缘清晰，有完整的硬化边；
③病灶内密度均匀，无骨膜反应及软组织肿块。
2.鉴别：
①骨巨细胞瘤：病灶无完整硬化边，膨胀表现明显，其内多有分房及骨嵴。
②非骨化性纤维瘤：发病年龄在20岁以下，一般无疼痛，部分患者可自愈。