女性，26岁，发现盆腔肿块3个月，B超示盆腔实性占位。
图像
精彩讨论：
@落叶知秋：正常变异，滑车上孔小骨
@志飞明君：同意滑车上孔小骨。并非肘髌骨，肘髌骨为尺骨鹰嘴未闭合骨骺遗留在肱三头肌内形成，位置不在鹰嘴窝，而更靠上方。
@医人：变异，肘髌骨
病理结果
肱骨滑车上孔小骨
精彩解析
肱骨滑车上孔小骨，是一种肘部骨发育异常，比较罕见，缺乏组织学特征，常被误诊。一般认为它的产生是两种来源，一种是滑车上孔内分离的小骨，即此处骨化中心未与肱骨愈合，本型滑车上孔发育较深，一般游离骨块大，活动度较小。X线正位像表现换装骨中套骨之征象，类似人眼，称为“眼征”。另一种认为是尺骨鹰嘴突骨化中心产生的小骨，此型滑车上孔较前者浅小，且游离骨块较小，活动度大。本病患者通常会有前臂伸展受限或疼痛。
追加解析：肘髌骨系尺骨鹰嘴2次骨化中心未与尺骨联合,是一种少见的肘部先天性发育异常，受肱三头肌牵拉而形成的游离骨块；X线表现为类似髌骨的骨块，边缘光滑，尺骨鹰嘴小而不规则