【病例】结肠高分化腺癌1例CT影像表现

22 2 月

【病例】结肠高分化腺癌1例CT影像表现

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CT分期标准

结肠癌术前C T 影像分期参照国际抗癌联盟

制订的病理分期标准,螺旋C T 对结肠癌的分期标准:

T 0 期:无异常发现;

T 1期:肿瘤位于粘膜层及粘膜下层,不管肿瘤在腔内有多大;

T2 期:肿瘤侵犯肌层达浆膜层,但未突破浆膜层,表现为浆膜面光滑清楚;

T 3 期:肿瘤突破浆膜累及管周脂肪和筋膜,表现为肿瘤处肠壁周围脂肪模糊,见索条影,结节影或弥漫性密度增高影,或肿瘤与邻近脏器间的脂肪间隙消失;

T4 期:无论肿瘤累及肠壁哪一层,出现转移,表现为肝、肺、腹膜、腹膜后淋巴结转移等。


小结

CT对结肠癌诊断符合率较高,但对有无淋巴转移有一定的局限。由于解剖关系结肠淋巴系统与结肠动脉伴行,小的淋巴转移不易与血管区分,另外CT仅能显示淋巴结大小,而不能确定其性质,当淋巴已有转移而增大不明显(<10mm)增强强化不明显时CT难以判断。 MSCT对结肠癌的诊断有较高的准确率, 对中晚期患者的    诊断价值较大,可根据肠壁管壁呈环形、半环形不规则增厚肠   腔狭窄,局限性软组织肿块、病变强化特点、局部及远处转移征象进行综合分析,对于结肠癌的下一步治疗方案的制定及预后有着重要的临床意义。

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