结直肠粘液腺癌是结直肠腺癌的一种组织病理亚型,以产生大量的细胞外粘液为特征,其发病率占所有结直肠癌的10%-20%。粘液癌有高度浸润性,预后较差可切除率较低,术后转移率较高。


各基本序列信号特征:
T2 fatsat:T2压脂,转移瘤呈高信号,内见低信号血管穿过;
T1 in-phase:T1同相位,低信号;
ART:动脉期,低信号肿瘤及血管有强化;
DEL:延迟期,进一步轻度强化。

(可单击上图放大查看)
肝转移瘤(结直肠粘液腺癌)
A~D:影像表现如上简图所述。
E:T2WI,转移瘤呈明显高信号,类似囊肿或血管瘤表现;
F:T1反相位,肝脏及病变均无信号变化;
G:冠状T2WI,病灶内可见血管穿过;
H:延迟期MIP图,示肝静脉穿过病灶内部。



肝转移瘤(结直肠粘液腺癌)
(与前者为同一例)
图A:CT增强,病灶无明显强化,内可见血管穿过,被诊断为良性(血管瘤?);
图B:PET提示肝脏摄取未见异常;
图C:大体,根据MRI表现,对病变进行活检,然后切除;
图D:镜下(HE×100),转移瘤由肿瘤基质、粘液池和穿支血管组成。