【病例】椎体软骨母细胞瘤一例X线CT及MR影像讨论

2 12 月

【病例】椎体软骨母细胞瘤一例X线CT及MR影像讨论

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夏威夷的风 20:46

那位老师先说说

葛英霖 20:47

我先来吧

WQB 20:47

GCT

孙贞魁 20:47

巨细胞瘤

初一 20:47

骨巨

葛英霖 20:48

18岁

葛英霖 20:48

患者

葛英霖 20:48

C7溶骨性破坏 椎体压缩变扁

孙贞魁 20:48

1巨细胞瘤2嗜酸性肉芽肿3少见脊索瘤

葛英霖 20:48

CT显示病变椎体破坏较为彻底 周围骨壳菲薄 似乎有细的骨嵴

葛英霖 20:49

磁共振显示病变周围似乎有水肿

葛英霖 20:49

压脂信号不是太高

葛英霖 20:49

所以同意各位的意见

WQB 20:49

@肌骨群义工 葛英霖 和LCH怎么鉴别

初一 20:52

棘突周围有水肿

葛英霖 20:52

@王庆波~葫芦岛二院 不是太好鉴别 不过本例骨壳虽然菲薄但是较为完整 一般LCH在椎体边缘不太清楚

WQB 20:53

@肌骨群义工 葛英霖 3Q

天涯柳叶刀 20:53

骨母细胞瘤?

狴犴 20:55

组织细胞X

夏威夷的风 20:56

@熊文化 宁波二院 为什么说是骨母 理由?

天涯柳叶刀 20:57

比较常见

夏威夷的风 20:57

[惊讶]

老猫 20:57

浆细胞瘤?

夏威夷的风 20:57

骨母椎体的多见吗 骨母一般周围水肿多

初一 20:57

18岁

天涯柳叶刀 20:57

水肿范围广的不外乎这么几种

夏威夷的风 20:58

熊老师说说

天涯柳叶刀 20:59

骨巨,LCH,骨母C瘤

天涯柳叶刀 20:59

炎症

天涯柳叶刀 21:01

水肿都到了附件

天涯柳叶刀 21:01

要么恶性肿瘤

夏威夷的风 21:03

@熊文化 宁波二院 [强]

夏威夷的风 21:03

这个没有水肿符合骨母吗?临床上骨母在椎体的多见吗?

葛英霖 21:04

骨母一般位于一侧附件 累及整个椎体却附件累及不明显的很少

葛英霖 21:05

而且一般骨化比较明显

天涯柳叶刀 21:06

骨母确实位于附件的多

夏威夷的风 21:06

@肌骨群义工 葛英霖 [强]

耕田 21:08

看年纪,影像,支持LCH

耕田 21:09

轴位增强不清楚,有矢位增强吗?

天涯柳叶刀 21:09

LCH更象

刘阳 21:10

lch支持

葛英霖 21:12

LCH可以考虑 就是骨壳菲薄 有点过于清晰

张太娟 21:12

lch t2信号低点

天涯柳叶刀 21:13

LCH骨质增生也明显的

耕田 21:14

是不是LCH,骨质有刀切样的感觉?

天涯柳叶刀 21:15

LCH边界模糊,厚薄不均

李俊彪 21:15

支持葛老师,
骨母细胞瘤,附件多见,成骨明显,LCH钱币样,周围水肿,年龄小。常规考虑lcd,还有一个就是烟曲霉菌病,这个见得少

葛英霖 21:16

@李俊彪~厦门第三医院 巨细胞瘤也要想到的

张太娟 21:16

影像上感觉还是骨巨更靠谱点

耕田 21:17

年纪稍小,GCT靠后

安之若素 21:19

GCT,LCH,老师们还有不同意见吗?

狴犴 21:21

没有

安之若素 21:21

胡老师,我可以揭晓答案了吗@肌骨沙龙义工胡俊华

耕田 21:22

GCT容易出血,T2等信号多见

夏威夷的风 21:25

@王春燕-衡水中医院放射科 您公布结果吧

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