【病例】胫骨嗜酸性肉芽肿1例X线影像讨论

27 11 月
【病例】胫骨嗜酸性肉芽肿1例X线影像讨论

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【病例】胫骨嗜酸性肉芽肿1例X线影像讨论

葛英霖 20:37

如果没有治疗 慢慢恢复的话 我考虑LCH

胡定海 20:37

考虑良性病变

夏威夷的风 20:38

@肌骨群义工 葛英霖 支持 第一次皮质反应也比较成熟

刘阳 20:38

骨髓炎要考虑,不大像恶性,复查骨膜反应有吸收,增生硬化成分增多

葛英霖 20:39

@肌骨沙龙义工胡俊华 嗯 我大略看了一下 因为视频没有 平片第二次明显的修复 第三次塑形重建都快正常了

guijing 20:40

各位老师能说下思路吗?

石头 20:40

病变时间跨度长,也不太提示恶性病变

葛英霖 20:41

思路就是 小孩子发生在骨干的偏心溶骨性破坏,边缘不清 但是骨膜反应范围巨大,首先就要考虑LCH

guijing 20:42

如果这个小孩是10岁左右呢?

杨敏洁,深圳市人民医院放射科 20:42

要不要考虑感染?

夏威夷的风 20:42

骨膜反应不像尤文

刘阳 20:43

确实LCH要考虑,骨质破坏,软组织肿胀,骨膜反应等表现,复查有骨膜反应修复

弱弱的强光 20:44

骨膜反应明显大于破坏区考虑LCH

葛英霖 20:44

@深圳市人民医院放射科贾桂静 一样考虑

杨敏洁,深圳市人民医院放射科 20:44

要不要考虑感染?

弱弱的强光 20:44

LCH可以纤维化,钙化吧?葛老师

张太娟 20:46

感染周围脱钙不够,不是很支持,病史也无

夏威夷的风 20:46

@肌骨群义工张太娟 脱钙不够怎么看?

张太娟 20:47

就是骨质疏松

guijing 20:47

如果只有第一次平片,尤文和感染考虑吗。

葛英霖 20:48

@深圳市人民医院放射科杨敏洁 感染一般不会这样大范围的突破皮质

夏威夷的风 20:48

尤文不考虑 感染结合临床考虑

葛英霖 20:48

另外没有明显的硬化也是我没有考虑感染的原因

葛英霖 20:48

第一次骨皮子缺损范围太大了,感染突破皮质一般都是一个小口 然后内外都很大

guijing 20:50

@肌骨沙龙义工胡俊华 为什么尤文不考虑?

夏威夷的风 20:50

骨膜反应成熟

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