钢盔征(copper beaten skull)
【影像学表现】
钢盔征为头颅X线中,颅骨皮质变薄,可见广泛的脑回样压迹,形似古代铜制的头盔。
【临床意义】
钢盔征主要见于小儿颅缝早闭(cmniosynostosis)患者。小儿颅缝早闭是一种先天性颅骨缺陷症,一般发于胎儿出生当天或出生后不久。小儿颅缝早闭由颅骨骨缝过早骨化闭合引起,可单发,亦可合并其他畸形。颅缝早闭可单侧或双侧发病,周围颅骨会产生与骨化颅缝呈垂直方向的生长不全,而沿骨化颅缝方向则呈代偿性过度生长。同时因脑组织生长速度快于颅骨的生长速度,可引起颅内压增高,颅骨变薄和脑组织 与颅神经受压。钢盔征中广泛的压迹即为脑回对颅板的压迫所致,除了颅缝早闭外,尚可见于其他引起颅内压增高的疾病,如颅内肿瘤和阻塞性脑积水等。

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图1:a.头颅X线提示颅骨皮质变薄,多发脑回样压迹。b、c.同一患者头颅CT及三维重建提示相同改变。