临床病史：男，63岁，主因头痛、头晕伴行走不稳1年余，近来呕吐。
现病史：患者于1年月前无诱因出现头痛、头晕症状，双颞部疼痛，行走不稳，当时无呕吐，一直未予以重视及治疗，近来伴有恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物。无抽搐、大小便失禁症状。为求进一步治疗，特来我院，门诊以“幕下占位”收入神经外科。发病以来，患者精神差，饮食可，大小便正常，体重无明显变化。
既往史：否认结核等传染病史，否认高血压、糖尿病史，否认手术史，否认输血史，否认食物及药物过敏史。
其他相关检查结果：
神经系统体格检查： Hoffmann征、Oppenheim征、Babinski征、Gordon征、Chaddock征均为（-）。
血常规、尿常规、肝肾功能均正常。
扫描部位及目的：头颅MRI平扫 增强扫描，观察病变内部信号特点及强化情况。
MRI图像：
b）平扫轴位TWI；
c）平扫矢位T1WI；
d）增强矢位T1WI；
e）增强冠位T1WI；
f）增强矢位T1WI
g）轴位CT
MRI 诊 断 思 路
脉络丛乳头状瘤属于细胞密集型肿瘤，在平扫上呈等T1等T2信号影，与脑脊液分界清楚而肿瘤轮廓不规则，肿块表面不光整。有些可见局灶出血、钙化与血管流空影。
增强扫描肿瘤有显著的均匀强化，囊变和小的局灶性坏死也可清晰表现。具有分泌脑脊液的特性。
概 述
脉络丛乳头状瘤源于脑室脉络丛上皮细胞，与室管膜瘤具有相同的胚胎起源。
脉络丛乳头状瘤较少见，男性多于女性。
一般生长缓慢，极少发生恶变。
临床症状：除头痛、恶心、呕吐等症状外，患者早期可有癫痫发作，后期可表现为易激惹、精神不适及视物模糊等。