【病例】夏科氏关节1例X线及MR影像表现

14 8月

【病例】夏科氏关节1例X线及MR影像表现

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手术病理:神经性关节病

小结神经性关节病又称Charcot关节(夏科氏关节)是中枢或周围神经损害、感觉障碍,导致关节慢性无痛性毁损的一种畸形性骨关节病。好发于40~60岁,女性多见,男女之比约3~4:1。变可累及任何关节,但以四肢负重大关节常见,最易受累的是膝关节。可特点是无痛或疼痛轻微,与影像表现的严重程度不一。

【X线诊断】

1.关节积液:持续关节积液使关节间隙增宽、关节肿胀;关积液量过大,则可致肌腱、韧带松驰,可发生脱位。

2.关节破坏:软骨破坏使关节间隙变窄,端骨质密度增高,可发生病理性骨折、关节脱位以及畸形。

3.骨质破坏:常见于骨端,骨端骨质明显吸收,甚至消失,关节凹变浅、变平。

4.骨质增生硬化:不规则新骨增生,骨端呈象牙样密度增高,较大骨赘形成。

【本例特点】

关节积液,关节间隙增宽软组织肿胀;病理性骨折;未见明显骨质破坏;不规则新骨增生,有较大骨赘形成。

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