“铅管征”,这个征象提示啥?

6 8 月

铅管征(lead-pipe sign)

【影像学表现】

铅管征为钡剂灌肠中,结肠肠管缩短、管腔狭窄,黏膜纹展平,结肠袋消失。

【临床意义】

铅管征为慢性期溃疡性结肠炎的典型表现。溃疡性结肠炎是一种病因不明的肠道非特异性、溃疡性炎症,好发于结、直肠,尤以降结肠、乙状结肠和直肠为多见。病变早期为结肠黏膜充血、水肿以及广泛性浅小溃疡形成;晚期为结肠黏膜萎缩、溃疡愈合后肠壁纤维化改变。后者致狭窄肠管的轮廓多光滑而僵硬,无结肠袋可见,肠道收缩和扩展功能欠佳。与克罗恩病不同,溃疡性结肠炎病灶为连续分布,不出现多节段性改变。

图1:钡剂灌肠示降结肠黏膜展平、消失,呈铅管样改变(白箭)。

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