反“3” 字征(inverted “3” sign)
【影像学表现】
反“3”字征为GI检查中,十二指肠降段内缘、胆总管壶腹部的上下各见一凸面向右的压迹,两压迹之间的肠腔呈尖形向左突出,形成反“3”字形态的改变。
【临床意义】
反“3”字征主要见于胰头癌患者,当胰头癌肿侵犯到胆总管壶腹部时,在其上下方向右压迫十二指肠降部形成双压迹,而壶腹部则受胆总管和胰管的牵引与固定,使其突向腔内受限,形成反“3”字的尖部。值得注意的是,该征象亦可见于胰腺炎或胰头旁淋巴结肿大患者。
图1:上消化道造影示十二指肠降段呈反“3”字 表现(白箭)。