临床资料
男,21岁,颈部疼痛不适两月余
结果:骨母细胞瘤
小结
这个病例小结注意两个地方,给大家一些启示
1)椎间盘有些园友发帖认为是结核,在脊椎结核与肿瘤的鉴别诊断中,椎间盘是很重要的一点,椎间盘未受累是脊柱肿瘤的重要特点, 而椎间盘受累导致椎间隙狭窄是脊柱结核的重要特点,在这个病例中,病例已经累及到上下椎体,但是椎间盘形态信号无异常改变。
2)脊椎骨母细胞瘤的钙化特征 在脊柱附件骨或脊柱骨质中见到一边缘清楚的囊实性的圆形或类圆形病灶,并且其内存有散在点状高密度骨样组织沉积者,80 %以上可考虑骨母细胞瘤的诊断。
骨母细胞瘤又称成骨细胞瘤,起源于成骨性结缔组织,约占原发性骨肿瘤的1 %。,男略多于女,多好发于11~30 岁的青少年。
其组织学表现有3 大特征:
①丰富的骨母细胞;
②丰富的间质血管;
③丰富的骨样组织互相连接成条索状,其中有不同程度的钙盐沉积形成骨小梁,骨小梁排列规则,骨母细胞瘤有潜在恶性,术后易复发或恶变。