“领口征”，这个征象提示啥？

领口征（collar sign）

【影像学表现】

领口征为GI或上腹部CT中，胃底向上疝入膈上，疝囊颈部即位于膈肌缺损处，呈领口样缩窄改变。

【临床意义】

领口征见于外伤性膈肌破裂患者，其多发生于左侧膈肌（约占所有膈肌损失的50%～88%）,右侧膈肌由于紧贴肝脏膈面，破裂发生率相对较低（约12%～40%）。当胃底通过较小的膈肌缺损处疝入膈上时，即呈现为领口样或束腰样改变。

图1：上消化道造影示胃底疝嚢颈部呈领口样改变（黑箭）。