“结肠截断征”,这个征象提示啥?

25 7 月

结肠“截断”征(colon cutoff sign)

【影像学表现】

结肠“截断”征为腹部平片上,充气的结肠管腔至结肠脾曲处突然截断、远端肠管内无明显充气。该征象也可见于钡剂灌肠和CT。

【临床意义】

结肠“截断”征的影像学表现酷似结肠肿瘤梗阻所致,但事实上该征象可见于多种肿瘤性或非肿瘤性疾病。结肠“截断”征首先在急性胰腺炎患者中被报道,由于胰腺周围的炎性渗出沿着横结肠系膜浸润至膈结肠韧带,引起结肠脾曲的功能性痉挛,造成该节段肠管的假性狭窄和“截断”样改变。其他结肠本身的肿瘤性和非肿瘤性病变,如结肠癌、炎症性肠病等,亦可有类似的影像学表现。

图1:钡剂灌肠提示结肠脾曲呈截断样改变(黑箭)。

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