病史
- 18岁男性，腹痛，定位模糊，无直肠出血。
兴趣区（失状位、轴位）
图1
图2
阑尾三平面
图3
图4
图5
病例分析——影像学表现
CT示回肠囊带样突起并炎性改变。
病例分析——鉴别诊断
· Meckel憩室炎
· 肠系膜淋巴腺炎
· 急性阑尾炎
· 肠脂垂炎
病例分析——诊断
Meckel憩室炎
Meckel\’sdiverticulitis
病例分析——关键点
· 回肠囊带样突起，因为先天性卵黄管未闭,发病机理如图。
图6
· 发生于回肠肠系膜对侧，距回盲瓣50-60 cm以内。
· 为真性憩室，含有肠壁的所有结构，故可发炎，如此例所示。
· 规则2：发生率2%，回盲瓣2英尺（60cm）内，通常2岁内出现症状，长度为2英寸（5cm）。
· 成人2种主要并发症：憩室炎(20%)和小肠梗阻(40%)。
· 诊断：儿童：Technetium-99m，有症状成人：CT
文献病例
Meckel憩室钡餐：11岁女孩腹痛并贫血，回肠末端狭长Meckel憩室，背离肠系膜方向，可见较细的颈部（箭）
图7
Meckel憩室炎三例
22岁男性，发热，大便潜血试验阳性，脐部下方见管状结构并环形强化（箭），周围可见炎性改变，邻近小肠壁增厚。
图8
49岁男性，腹痛，恶心，呕吐，厌食。盆腔右侧可见圆形液体积聚（箭），内见钙化的肠石，邻近脂肪炎性改变。
图9
57岁男性，腹痛，可见圆形盲端结构（箭头）附着于邻近回肠，箭示附着部。
图10