不同体位摄片对细微骨折诊断的影响

1. 肘关节正位

（上图）此肘关节正位，由于患者疼痛不能伸直肘关节，导致桡骨小头关节面不是切线投照而出现双边影，未见明显骨折线。

（上图）虽然患者不能伸直肘部，但让患者尺桡骨近端紧贴摄影台面，进行投照，同样能取得满意效果。上图能清晰显示桡骨小头关节面不平整，并见纵行透亮线影。

2.锁骨斜位

（上图）标准锁骨正位，未见明显骨折线。

（上图）锁骨投照体位都为正位或者轴位，此患者在斜位时，却能清晰显示骨折透亮线影。

3.前肋骨折

（上图）右侧后肋切线位，未见明显骨折。前肋与肺纹理及膈下软组织影重叠太多，显示不清。

（上图）此前切线位，可清晰显示右第5肋骨前段骨折。所以，怀疑肋骨前段骨折的，一定要照前切线位，避免漏诊。

若想减少漏诊需要做到以下几点：

1. 任何部位都需要至少两个以上的体位投照。

2. 尽量让患者拍主动体位的片。

3. 常规标准体位并不一定能清晰显示骨折线。